Этапы проведения генеральной уборки процедурного кабинета

В медицинском учреждении, будь то поликлиника или стационар, всегда должно быть чисто, так как от этого зависит здоровье пациентов. Существуют специальные нормы и требования, согласно которым проводится влажная уборка больничных помещений. Генеральная уборка процедурного кабинета – важная часть этой работы.

Инструкция по допуску к работе

К уборке допускаются медработники, прошедшие медицинский осмотр и имеющие санитарные книжки с внесенными туда прививками. Входить в кабинет необходимо только в спецодежде и предназначенной для работы обуви. Существует должностная инструкция для младшего медицинского персонала. Общие правила гласят:

1. Санитарка, желающая получить работу в процедурном кабинете, должна пройти индивидуальное обучение.
2. В соответствии с трудовым законодательством она может быть назначена и уволена главным врачом больницы.
3. В работе санитарка подчиняется фельдшеру.

Санитарка имеет право получать от руководства информацию и использовать ее в работе, а также может вносить предложения по выполнению своих обязанностей.

Обязанности её состоят в следующем:

1. Производит уборку кабинета согласно установленных правил.
2. Оказывает помощь фельдшеру в получении инструмента и лекарственных средств, доставке их на рабочее место.
3. Если в отделении есть инфекционный больной, санитарка проводит текущую и заключительную дезинфекцию.
4. При необходимости сопровождает больного после проведенной процедуры до палаты.
5. В случае замеченных неисправностей в проводке, системе отопления и канализации срочно сообщает об этом сестре-хозяйке.
6. Принимает обязательное участие в занятиях для младшего медицинского персонала.

Сотрудники, относящиеся к младшему медицинскому персоналу, несут ответственность за несоблюдение своих непосредственных обязанностей и отвечают за свои действия или бездействие согласно трудовому законодательству. Установленный СанПиНом алгоритм уборки кабинета предусматривает очищение, дезинфекцию и обеззараживание.

Правила генеральной уборки

Есть в медицинском учреждении помещения, в которых уборка проводится по определенным правилам. Генеральная уборка процедурного кабинета имеет ряд своих особенностей. Она предусматривает целый комплекс действий, цель которых – тщательное удаление грязи со всех поверхностей. Правила уборки состоят в следующем:​

1. Уборка проводится не меньше 1 раза в неделю.
2. К очищению помещения допускаются работники только в специальной одежде с применением перчаток.
3. Для мытья пола и стен нельзя применять одну и ту же емкость и ветошь.
4. Желательно использовать одноразовые салфетки.
5. Дезинфекцию необходимо производить специальными средствами.

Чтобы качественно очистить кабинет от микробов, нужно соблюдать требования. Существует определенный порядок действий при очищении помещения:

• мытье пола;
• облучение кабинета на протяжении одного часа;
• смена одежды;
• влажная уборка поверхностей;
• обеззараживание бактерицидным облучением;
• проветривание.

Техника уборки предусматривает и требования к инвентарю, который должен храниться в предназначенном для этого месте, а после использования тщательно очищаться. Моющие средства должны применяться строго по назначению. Эта работа может быть произведена как при участии своих работников, так и с помощью нанятых в специальном сервисе людей.

Основные этапы

Существует алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета. Подготовительный этап включает в себя проверку наличия инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, стерильной и нестерильной одежды. Необходимо подготовить следующее:

• маркированные салфетки из ветоши;
• две емкости с надписями “Вода” и “Дезраствор хлорамина”;
• швабру с маркировкой “Процедурный кабинет”;
• стерильную ветошь с цветной маркировкой для разных видов работ.

Следует отключить электрические приборы — лампы и УФ-облучатели. В день уборки не должны проводиться процедуры больным. Необходимо освободить помещение от лишней мебели, вынести медикаменты и мелкое оборудование. Поверхности, которые могут пострадать от дезсредств, нужно накрыть полиэтиленовой пленкой.

Первый этап начинается с дезинфекции помещения. Для этого используется нестерильная одежда. Необходимо приготовить дезраствор: часть налить в распылитель, чтобы достать труднодоступные места, а часть оставить в большой емкости. Далее необходимо вынести мусор и отходы после процедур. Затем с помощью салфетки и распылителя нужно нанести дезсредство на поверхность мебели, окон, дверей, радиаторов.

Стены и двери обработать в высоту не меньше двух метров, окна снаружи необходимо мыть весной, летом и осенью, внутри — один раз в месяц. Плафоны светильников протереть 70%-м спиртом и сухой тряпкой. Распылить дезраствор по полу и закрыть кабинет на 1 час (время дезинфекции). Снять одежду, вымыть руки и продезинфицировать их.

При выборе средства дезинфекции надо помнить, что оно должно убить грибок Кандида и патогенные микроорганизмы. Кроме того, алгоритм по СанПиНу указывает на некоторые специфические свойства средств, которые должны иметь высокие моющие качества и хорошо отмывать поверхности оборудования и мебели. Главное, средство должно быть безопасным и не оставлять неприятного запаха после обработки.

Второй этап начинается с того, что нужно надеть стерильную одежду и протереть дезраствором обувь. Смоченными в чистой водопроводной воде стерильными салфетками следует вымыть все поверхности, стекла, после чего протереть их сухой ветошью. После этого вымыть пол и включить УФ-облучатель для обеззараживания воздуха.

Во многих современно оборудованных больницах применяют аэрозольные генераторы. В этом случае одновременно дезинфицируются поверхности, вентиляция и воздух. По окончании работы необходимо продезинфицировать, промыть и высушить инвентарь, а одежду и салфетки отдать в прачечную. Проделанную работу необходимо обязательно занести в журнал режима.

Контроль качества

Генуборка процедурного кабинета по новому СанПиНу заканчивается контролем качества выполненной работы. Осуществляется эта работа старшей медсестрой лечебного учреждения. В ее обязанности входит обучение младшего персонала, составление графиков дежурства и генеральных уборок. После каждой уборки заполняется специальный журнал режима, куда вносится дата её проведения, фамилия работника, использованные дезсредства, краткое описание проведенной работы и подпись проверяющего.

В кабинете старшей медсестры хранятся документы, которые оказывают помощь в контроле проведения генеральных уборок:

• журналы и графики мероприятий по уборке;
• технологические карты для медицинского персонала;
• расшифровка кодирования инвентаря;
• инструкции по применению дезсредств;
• памятка о правилах безопасности при уборке.

Общий порядок и алгоритм генеральной уборки определен в новом СанПиНе, но в локальных документах содержится более подробное описание средств индивидуальной защиты, перечней инвентаря и этапов работы. Составляя внутренний порядок, необходимо учитывать положения ГОСТа 51870-2014, где описаны необходимые требования к качеству и приведены образцы качественной работы.

Оценка производится не позднее 30 минут с момента окончания уборочных работ. При ее выставлении обращают внимание на то, чтобы на поверхности мебели и оборудования, на стеклах окон и зеркал не было пятен, разводов, пыли, следов жира и продуктов окисления.